名字：北京朝阳医院泌尿外科
特色科目：泌尿外科
所在省份：北京
医疗设备：最先进的诊疗设备，如核磁共振、螺旋CT、ECT、自动血液生化分析仪、血管造影机、血管内超声消融仪、血管内
 
 
医生简介: 高居忠男，博士生、硕士生导师，泌尿外科主任医师、教授。擅长泌尿系疾病诊治、手术，开展同种异体肾移植
 
医馆介绍 肾切开取石术--治疗复杂的鹿角奖肾结石效果好 随着体碎石技术和腔内泌尿外科的发展、多数肾、输尿管结石患者可通过体外冲击波碎石，不经开刀手术而治愈。然而，对于少数巨大而复杂的鹿角状肾结石的处理仍很棘手。这是因为这类结石是按照肾脏中尿收集系统的形状形成的，体积大而复杂，极易造成肾积水和感染，从而导致肾功能的损害而危及健康甚至生命。

 肾切开取石术是治疗鹿角状结石的有效方法，但其操作复杂，技术要求高，能够开展这类手术的医院并不普遍。肾功口选择位于肾背的“无血管区”，纵行切开肾实质至肾益， 取除结石。由于肾血流被阻断， 要求手术操作快捷准确，取石 彻底，最低程度地减少肾损害。我院泌尿外科用此法已成功地治愈10余例复杂的鹿角状肾结石患者，无一出现并发症，术前病人存在严重的尿路感染完全消失，肾功能恢复正常。

 膀胱全切别发愁低压可控回肠代膀胱由于泌尿系统及神经系统的疾病而导致膀胱全切除，如膀胱癌、挛缩膀胱、神经源膀胱等不能用尿路成形方法恢复从尿道口排尿，我院泌尿科利用一段肠管或结肠系膜对侧切开，折叠缝合成贮尿袋代替膀胱，与后尿道吻合或造口于腹壁，术后患者可自行排尿或间断导尿。 我院管德林教授创 “W”型低压可控回肠代膀胱术。并利用此法为多 例膀胱全切患者成功地进 行了低压可控回肠代膀胱术，患者可由尿道排尿， 疗效显著无并发症，受到了患者的高度称赞。低压可控回肠代膀胱术有保存肾脏功能、防止术后并发 症、使患者能够达到接近正常生活、可以自行排尿、没有尿液污染、不需配戴尿袋、可以淋浴等优点，极大地提高了膀胱全切患者的生活质量。

 蓬勃发展的朝阳医院泌尿外科朝阳医院泌尿外科创建于90年代初， 肾移植从无到有，从小到大，医疗技术不断 发展，目前在肾移植、胰肾联合移植及亲属肾移植方面居全国领先水平。一、胰肾联合移植胰肾联合移植治疗I型糖尿病性肾病的一种较为理想的方法，它能使糖代谢 恢复正常，阻止糖尿病和尿毒症各种并发症的发生或延缓其发展。 1997年我院成功地进行了第一例胰肾联合移植，至目前共做13例，手术成功率达100％，其中最长的1例已存活3年5个月，此例患者术前双目失明，术后视力逐渐恢复，现在可看清报刊上的大字，并可做轻度体力工作。 二、肾移植肾移植是治疗终未期肾疗即尿毒症的有效方法。肾移植适合于绝大部分终末期肾病的患者，我院移植肾手术成功率在 95％以上。导致移植肾丢失的原因中慢性排斥反应占一多半。为了提高移植肾的长期存活率，泌尿外科从1996年引进了美国 HLA配型干板，完全按国际上的HLA供受者配型做肾移植，术后排斥反应发生率明显降低，存活率明显提高，大大提高了患者做肾移植的安全性。1998年完成肾移植269例，1999年完成303例，2000年完成 ” 348例，连续 3年肾移植数量居全国之首，按HLA配型做肾移植已1200余例，肾移植存活率达到国际先进水平。三、亲属肾移植在国外亲属肾移植的数量多干尸体肾移植，如在美国，每年做肾移植1万余例， 亲属肾移植约占总例数的2／3，而尸体肾 移植仅占总伊擞的 1／3。在我国，每年约做 肾移植3000余例，绝大部分为尸体肾移植，亲属肾移植廖寥无几。究其原因主要是我国的传统观念影响了亲属间的献肾。每人有2个肾，一个肾的2／3即可维持机体 的正常代谢，故献出一个肾并不影响人生 理功能及正常工作。我院近3年来做亲属 肾移植27余例，l年人、肾存活率为 100％，亲属供肾中有父母，也有兄弟姐妹。 亲属间肾移植的长斯存活率高干尸体肾移植，如果我们能较多的亲属献肾者，将大大缓解供肾短缺问题，使许多重危的尿毒症患者获得新生。 前列腺根治性切除术治疗前列腺癌前列腺根治性切除术为目前公认的治疗前列腺癌的最好方法。但是作为手术的要条件是肿瘤处于早期，即前列腺癌尚于前列腺包股内。而在以前，因为临床检手段的落后和早期前列腺癌缺乏明显临症状等原因，前歹腺癌往往只有在中、晚才能发现，此时已失去做前列腺根治性切除术的时机，使治疗效果大大下降。

近年来，随着血清特异性前列腺抗原 （PSA）、经直肠前列腺B超及超声介导下前列腺多点活检技术的运用，使前列腺癌早期诊断成为可能。我院泌尿外科也已在管德林教授的带领下开展这种手术，，取得了良好效果。我院自开展此项工作以来，先后诊治前列腺癌20余例。使前列腺癌早期诊断率大大提高，该项技术达北京市领先水平。 排尿异常尿动力学检查你找原因尿动力学检查对尿路疾病的诊断和治疗具有极重要的价植。它能准确地了解患者排尿异常的原因，为治疗提供可靠的客观依据，是泌尿临床常用的检查技术之一。哪些病人需做尿流动力学检查？简单地说，只要病人存在排尿异常，如排尿困难，尿频和尿失禁 等就应做此检查。临床上，前列腺增生症是排尿困难的常见原因， 但是，究竟是因膀跳出口被增大 的前列腺阻塞，还是因膀胱逼尿肌收缩障碍所致，仅靠一般检查难以诊断，而尿流动力学的‘压力 一流率”联合测定就能对此做出明确诊断以确定是否必须实施前列腺手术。

泌尿外科自l995年开始率先在北京市开展了这项特色检查， 到目前为止已进行了 1500余例， 在临床上对指导治疗有关疾病很有帮助，诊断了许多疑难病症。做尿动力学检查只需病人平卧合作， 医生往患者尿道送入一根尿管即可，患者无不适，局部无损伤，临床上病人乐于接受。 经尿道前列腺电切术前列腺增生症是老年男性常见病，常因夜尿多、排尿困难而影响生活质量，也常因尿频，排尿费力而烦恼，更常因有血尿和尿滞留发生而病苦。由于常有症状发生，就诊时又因惧怕手术而过分采用保守治疗。经尿道前列腺电切术我院在北京是较早开展此项工作单位之一。经尿道前列腺电切术是不需腹部开放手术，用特制经尿道电切设备进行手术治疗，具有损伤小，术后恢复快、痛苦小，并且有同开放手术同样的治疗效果。

我科在原有电切设备的基础上，又购进了国际上最先进的气化电切设备，该设备的使用更减少术中出血，加快了术后恢复。目前每个在我院接受泌尿道前列腺电切术治疗的患者在200人以上。现已被前列腺增生症患者所接受。 腹腔镜下肾切除术患了肾肿瘤怎么
 
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